Косоглазие у ребёнка - нарушение зрения, когда ось одного
из глаз отклоняется от точки, на которую должны смотреть оба
глаза. Существует более двадцати видов косоглазия. Внешне они
проявляются в том, что один глаз отклоняется в ту или иную
сторону (вбок, вверх, вниз или в различных сочетанных
вариантах), и такого дефекта просто невозможно не заметить.
Сходящееся косоглазие встречается чаще, чем расходящееся. При
косоглазии на чаще косящем глазу постепенно происходит понижение
остроты зрения, то есть развивается амблиопия. Это осложнение
связано с тем, что зрительной системой, во избежание хаоса,
блокируется передача в мозг изображения предмета, который
воспринимается косящим глазом. Это, в свою очередь приводит к
еще большему отклонению глаза.
Косоглазие может быть врожденным, но, как правило, оно
возникает в раннем детстве. Если патология проявилась до одного
года, то её называют рано приобретенной. Возможно возникновение
болезни и в шесть лет. Но чаще всего она развивается в возрасте
от одного года до трех лет.
Детский офтальмолог должен выявить наличие или отсутствие у
ребенка дальнозоркости (близорукости), остроту и характер
зрения, угол косоглазия. При необходимости следует
проконсультироваться у других специалистов, например у
невропатолога, и только после тщательного обследования может
быть начато комплексное лечение косоглазия. |
Лечение косоглазия комплексное. При наличии дальнозоркости или
близорукости, по показаниям, ребенку назначаются очки. Иногда
очки полностью исправляют детское косоглазие. Однако даже при
таком положении вещей одного ношения очков недостаточно. При
косоглазии у детей проводится консервативное лечение с
использованием аппаратных методов. Они направлены на излечение
амблиопии (если она есть) и на восстановление «мостов» между
глазами, то есть ребенка учат сливать изображения с правого и
левого глаза в единый зрительный образ. В ходе лечения детского
косоглазия на определенном этапе при наличии показаний
проводится хирургическое вмешательство на мышцах глаза. Операция
направлена на восстановление правильного мышечного баланса между
мышцами, которые двигают глазными яблоками, вращая его в
глазнице. После операции также в обязательном порядке проводится
консервативное лечение косоглазия у детей. Оно направлено на
полную реабилитацию зрительных функций. Ребенка учат оценивать
перспективу, то есть постепенно формируют стереоскопическое
зрение.
Конечная цель в лечении детского косоглазия - высокое зрение
без очков при симметричном положении глаз и объемном
стереоскопическом зрении. |