|
Темы сайта |
|
  |
|
Краснуха у ребёнка - острая инфекционная болезнь,
вызываемая вирусом краснухи. Передается воздушно-капельным и
трансплацентарным путем. Источником инфекции является больной
человек в течение 5 дней от начала высыпаний. Наиболее часто
встречается краснуха у детей в возрасте от 1 до 7 лет.
Переболевшие краснухой приобретают пожизненный иммунитет к
заболеванию. Краснуха у детей первых 6 месяцев жизни встречается
крайне редко, так как им передаются материнские антитела. |
Симптомы краснухи у ребёнка
|
Болезнь начинается остро, у детей обычно не бывает даже
предвестников - сразу возникает сыпь, но за сутки до высыпаний
можно отметить головные боли или легкую капризность, в носу или
горле явления простуды слабые и есть не у всех детей. У
малышей могут наблюдаться три типа болезни: только с сыпью, с
наличием сыпи и лихорадки; с наличием сыпи, лихорадки и
катаральных явлений.
Одним из типичных проявлений краснухи является сыпь, причем
для неё характерно особое распространение - на лице и за ушами,
затем на волосистой части головы, а потом она спускается на все
тело без какой либо особой последовательности. Из-за быстрого
появления сыпи возникает эффект одномоментного ее появления,
сыпь подсыпает до максимальной выраженности спустя 24 часа от
начала появления экзантемы. Сыпь по виду круглая или овальная,
мелкая, размеры элементов до 2-3 мм, не возвышаются над уровнем
кожи, так как при краснухе экссудация слабо выражена, хотя у
отдельных больных сыпь может приобретать папулезный характер.
Распространяясь толчкообразно, сыпь проявляется по всему
телу, но на различных участках ее характер может быть
неодинаковым. Более обильно высыпает в области спины, ягодиц,
разгибательных поверхностей рук, менее интенсивно - на лице и на
шее. На области ладоней и подошв сыпи нет. У некоторых больных
преобладают мелкие элементы сыпи, у других - более крупные.
Краснушной экзантеме в целом не присуща склонность к слиянию, но
в отдельных случаях все же образуется сливная сыпь.
Характерный и один из ранних признаков краснухи это
увеличение групп лимфоузлов, особенно это заднешейные,
околоушные и затылочные группы. Они могут появиться еще за
двое-трое суток до высыпаний и признаков простуды и начинают
исчезать спустя несколько дней после угасания сыпи. Поражений
со стороны внутренних органов обычно не происходит, но иногда на
фоне лихорадочной реакции возникают небольшая тахикардия,
приглушение тонов сердца. |
Диагностика краснухи у ребёнка
|
Клинические проявления краснухи довольно характерны, и
диагностика заболевания осуществляется на основании клинических
данных. Большую помощь в распознавании краснухи оказывают
эпидемиологические данные, а также широко применяющиеся
исследования крови на антитела. Распознавание краснухи вне
эпидемической вспышки и в отсутствие достоверного контакта с
больным в анамнезе бывает затрудненным ввиду большого сходства
ее с другими заболеваниями.
Доказательным считается 4-кратное увеличение титра антител,
которые определяются как во фракциях IgG, так и IgМ. Обнаружение
в крови антител типа IgМ к вирусу краснухи свидетельствует о
краснушной инфекции, тогда как выявление антител типа IgGне
исключает возможности перенесенной краснухи. Наличие IgM-антител
в сыворотке крови больных в течение нескольких месяцев является
основным признаком перенесенной эмбриопатии, связанной с
краснухой, дающим основание ретроспективно, в течение 1 года,
диагностировать краснуху. |
Лечение и профилактика краснухи у ребёнка
|
Специфического лечения краснухи не разработано. Проводят
симптоматическую терапию, при осложнении ее назначаются
антибиотики. Больных неосложненной краснухой можно лечить дома,
где они находятся на палатном режиме, но при значительном
повышении температуры переводятся на постельный режим. Больным
краснухой назначается комплекс витаминов, а при сильной сыпи,
болях суставов и мышц дополнительно назначаются антигистаминные
препараты - димедрол, пипольфсн, супрастин. При значительных
конъюнктивитах в глаза закапывают 15-20% р-р альбуцида, при
выраженных лимфаденитах на область увеличенных и болезненных
лимфоузлов воздействуют сухим теплом, УВЧ.
С целью профилактики прививка от краснухи ставится детям в
возрасте 12-ти месяцев и 6 лет. Также прививаются от краснухи
девочки в возрасте 13 лет, не болевшие краснухой ранее. |
|
По материалам:
http://puzkarapuz.ru/.
|
|
