|
Темы сайта |
|
  |
|
Артрит у ребёнка - ревматоидный артрит, вызывающий
воспаление суставов. Существуют различные виды артритов, что
обуславливается причиной, вызвавшей заболевание:
- Инфекционные артриты - развиваются вследствие попадания
болезнетворных бактерий в полость сустава при его травме или из
другого очага инфекции, например из почек.
- Вирусные артриты - возникают как осложнение различных вирусных
заболеваний (энтеровирусная инфекция, грипп, краснуха, гепатит В
и др.).
- Постстрептококковый артрит - возбудитель гемолитический
стрептококк. Раньше эту форму артрита называли ревматизмом.
- Поствакцинальный артрит - одно из осложнений вакцинации.
- Ювенильный ревматоидный артрит - представляет собой
аутоиммунное заболевание, появляется в результате нарушения
нормальной деятельности иммунной системы. |
Инфекционные артриты
|
|
Чаще всего инфекционные артриты вызываются золотистым
стафилококком и стрептококком группы В. У детей на фоне инфекции
развивается полиартрит и обычно поражаются плечевые, коленные и
тазобедренные суставы. Диагноз ставится только на основании
проведенных лабораторных анализов, тщательного врачебного
осмотра пораженного сустава. Также проводят рентгенографию
пораженного и симметричного ему сустава в двух проекциях. Обычно
при инфекционном артрите требуется несколько дней стационарного
лечения, с последующим приемом лекарств и сеансами физиотерапии
в течение нескольких недель или месяцев. |
Вирусные артриты
|
|
Вирусные артриты, пожалуй, одна из самых частых форм воспаления
суставов у детей дошкольного возраста. Клиническая картина
вирусных артритов определяется вирусом, вызвавшим заболевание.
Так, на фоне краснухи наблюдается симметричное опухание и
болезненность крупных суставов, которые возникают практически
одновременно с появлением сыпи или предшествуют ей. При
аденовирусных инфекциях симптомы артрита развиваются на 4-5
сутки от начала заболевания. При эпидемическом паротите артрит
может появиться через 2-4 недели после полного выздоровления
ребенка. Вирусные артриты обычно имеют благоприятное течение и
спустя 10-15 дней полностью проходят. Лечение проводится по
назначению врача. Обычно рекомендуется соблюдение постельного
режима, чтобы разгрузить пораженные суставы. При выраженном
болевом синдроме врач может назначить прием
противовоспалительных препаратов. По мере стихания острого
воспаления в пораженных суставах назначаются физиотерапия,
занятия лечебной физкультурой. |
Постстрептококковый артрит
|
|
Постстрептококковый артрит возникает обычно спустя 10-15 дней
после перенесенных фарингита или ангины. Эти заболевания
достаточно часто вызываются гемолитическим стрептококком группы
А, который по своим антигенным свойствам имеет сходство с
некоторыми тканями человека. Если ангина или фарингит
своевременно не лечатся, то в организме ребенка начинают
вырабатываться антитела, которые не только уничтожают патогенные
стрептококки, но и поражают суставные ткани, а также клапанный
аппарат сердца. Для стрептококкового артрита характерно
симметричное поражение крупных суставов, быстрый переход
воспаления с одних суставов на другие. Лечение
постстрептококкового артрита длительное и должно проводиться
только по назначению кардиоревматолога. |
Поствакцинальный артрит
|
|
Другим видом воспаления суставов, встречающимся в педиатрической
практике, является поствакцинальный артрит. Чаще всего причина -
вакцинация против краснухи. Но также поствакцинальный артрит
может развиться после выполнения прививок против коклюша,
эпидемического паротита или ветряной оспы. Симптомы
поствакцинального артрита обычно появляются через 10-21 день
после прививки, а спустя несколько дней бесследно исчезают. |
Ювенильный ревматоидный артрит
|
Ювенильный ревматоидный артрит характеризуется у большей части
больных хроническим течением с системным поражением
соединительной ткани преимущественно опорно-двигательного
аппарата. Различают две основные формы ревматоидного артрита:
- суставную и суставно-висцеральную.
Суставная формаразвивается постепенно, сопровождается
незначительными вспышками обострения без выраженной
температурной реакции, без признаков или при слабо выраженных
признаков поражения внутренних органов, с редким появлением
аллергической сыпи и др. симптомов аллергического состояния.
Суставно-висцеральная форма - самая тяжелая форма
ревматоидного артрита у детей. Характеризуется острым началом и
бурным развитием, высокой лихорадкой, массивным суставным
синдромом, выраженной реакцией лимфоидных органов и печени,
висцеритами (миокардит, перикардит, плеврит и др.). Поражение
суставов множественное, симметричное иногда поражаются все
суставы.
Лечение при ювенильном ревматоидном артрите необходимо
проводить комплексно и поэтапно. В активный период болезни
больные нуждаются в стационарном лечении, в неактивный - в
амбулаторном наблюдении и санаторно-курортном лечении.
Значительную часть времени больные лечатся в амбулаторных
условиях в связи с длительностью болезни. В поликлинике дети
продолжают получать сочетанную терапию, включающую
медикаментозное лечение, лечебная физкультуру, курсы массажа и
физиотерапии. Только длительное и непрерывное лечение под
контролем врача и медицинской сестры может дать положительный
эффект. В период обострения лечение включает Нестероидные
противовоспалительные средства, в тяжёлых случаях в сочетании с
глюкокортикоидами и иммунодепрессантами. |
| По материалам:
http://spinet.ru/. |
|
