|
Темы сайта |
Эпидемический паротит у ребёнка
|
|
  |
|
Эпидемический паротит у ребёнка или свинка у ребёнка -
вирусная болезнь, которая характеризуется воспалением в основном
околоушной железы. Более всего ему подвержены дети до 15 лет.
Возбудитель паротита относится к семейству парамиксовирусов.
Попадает в железу через околоушный проток из полости рта,
гематогенным или лимфогенным путем, а также из расположенных
рядом с железой очагов воспаления. Источник эпидемического
паротита - больной человек, чаше ребенок, в том числе со стертой
и бессимптомной формой болезни. Ребенок становится заразным с
последних двух дней инкубационного периода до 9-го дня от начала
клинических проявлений заболевания. Механизм передачи паротита в
основном - воздушно-крапельный. Воспаление околоушной железы
может протекать остро и хронически. |
Симптомы эпидемического паротита у ребёнка
|
Инкубационный период эпидемического паротита длится 11-23 дня.
Изредка наблюдаются продромальные симптомы в виде разбитости,
боли в мышцах и голове, зябкости, расстройств сна, снижение
аппетита у ребенка. Типичная клиническая картина характеризуется
следующими симптомами:
- повышением температуры тела до 40°С;
- лихорадка продолжается 4-7 дней, с интоксикацией и поражением
слюнных желез (чаще околоушных, реже подчелюстных и
подъязычной);
- железы при эпидемическом паротите увеличены в размерах,
болезненные при пальпации, тестоватой консистенции;
- поражения слюнных желез у ребенка может быть одно- и
двусторонним;
- кожа над пораженной железой напряжена, блестящая, но цвет ее
не изменен.
Кроме слюнных желез, в патологический процесс при паротите
часто вовлекаются половые железы, поджелудочная железа, мозговые
оболочки. У мальчиков на 5-8-й день болезни может развиться
орхит.
Осложнения эпидемического паротита у детей:
- сахарный диабет;
- хронический панкреатит;
- атрофия яичек;
- артрит. |
Диагностика эпидемического паротита у ребёнка
|
Диагностика эпидемического паротита основывается на типичных
клинических данных о первичном негнойном поражении слюнных
желез. При изолированном поражении поджелудочной железы,
менингите, орхите у ребенка следует опираться на данные
эпидемиологического анамнеза. Помогают уточнить диагноз паротита
исследование парных сывороток в РСК, РГА, а также внутрикожная
проба с паротитным аллергеном.
Дифференцировать эпидемический паротит у детей необходимо от
гнойного паротита, слюннокаменной болезни, лимфаденита,
токсической формы дифтерии зева, серозного менингита другой
этиологии, острых хирургических заболеваний брюшной полости,
других видов орхита, водянки оболочек яичка. |
Лечение эпидемического паротита у ребёнка
|
|
Детей, больных эпидемическим паротитом, лечат, как правило,
дома. Госпитализация показана детям при тяжелом и осложненном
течении, а также по эпидемиологическим показаниям. Специфических
средств для лечения эпидемического паротита у детей нет.
Больному ребенку назначают постельный режим не менее чем на 10
дней, с целью предотвращения развития панкреатита - щадящую
диету. При изолированном поражении слюнных желез рекомендуют
полоскать полость рта 2% раствором гидрокарбоната натрия; местно
на железы назначают сухое тепло, компрессы, соллюкс, УВЧ. Иногда
используют болеутоляющие средства. При остром панкреатите у
ребенка показаны спазмолитические, болеутоляющие,
антигистаминные препараты, холод на живот, ингибиторы ферментов,
при орхите - дезинтоксикация, преднизолон (15-20 мг в сутки),
сухое тепло, ношение суспензория, при менингите -
лечебно-диагностическая люмбальная пункция, глюкокортикоиды,
дегидратация, комплекс витаминов. Больных детей выписывают не
ранее 9-го дня от начала заболевания. |
|
По материалам:
http://detskie-analizy.com.ua/. |
|
