|
Темы сайта |
|
  |
|
Пульпит у ребёнка - воспаление пульпы зуба в результате
проникновения в нее разнообразных патогенных микроорганизмов.
Инфицирование пульпы зуба ребенка может произойти из кариозной
полости через слой дентина, расположенный между полостью и
пульпой, а также через кровь в период острого инфекционного
заболевания. В зависимости от тяжести и клинической картины
заболевания, пульпиты у детей подразделяются на острые
(несколько стадий) и хронические. Почти все формы пульпита в
раннем детском возрасте могут возникнуть уже при неглубокой
кариозной полости.
Пульпиты у детей возникают чаще, чем у взрослых, что
обусловлено рядом особенностей строения детских зубов: большой
объем пульпарной камеры (тонкий слой эмали и дентина), дентин
менее минерализован (дентинные канальцы короткие и широкие),
рыхлая волокнистая соединительная ткань, широкие корневые каналы
и апикальные отверстия. Кроме того, у ребенка можно отметить
несовершенство функции центральной нервной системы, эндокринной
и иммунной систем, что увеличивает риск возникновения любого
воспалительного процесса и перехода его в острую стадию. |
Симптомы пульпита у ребёнка
|
|
Клиническая картина заболевания пульпитом у ребенка отличается
значительным разнообразием: от практически полного отсутствия
жалоб до острых болевых ощущений, сопровождающимися симптомами
общей интоксикации (повышением температуры, отечности мягких
тканей челюстно-лицевой области, воспалением лимфатических узлов
и даже воспалением надкостницы - периоститом). У детей,
заболевших пульпитом, чаще, чем у взрослых, возникает реакция со
стороны периодонта за счет быстрого проникновения инфекции в
периодонт через широкие апикальные отверстия. Ткань периодонта у
детей рыхлая, пронизана большим количеством кровеносных и
лимфатических сосудов, что способствует крайне быстрому
проникновению инфекции в периодонт. |
Диагностика пульпита у ребёнка
|
Поставить точный диагноз пульпита ребенку значительно сложнее,
чем взрослому. Дети тяжело переносят осмотр, не всегда правильно
оценивают свои болевые ощущения, как во время осмотра, так и до
осмотра. Поэтому начальную форму пульпита (при наличии даже
неглубокой кариозной полости) родители могут не заметить. Они не
показывают немедленно ребенка врачу, а кратковременная фаза
острого частичного воспаления может в течение нескольких часов
перейти в общую острую фазу.
У старших детей и у подростков пульпит в постоянных зубах
возникает с более ярко выраженной болевой реакций и
характеризуется более длительным течением, что напоминает
течение пульпита у взрослых.
Родители должны хорошо понимать, что даже при неглубоком
кариесе у ребенка, особенно в молочных зубах, необходимо срочно
обратиться к стоматологу, чтобы предотвратить развитие острого
пульпита, опасного для здоровья ребенка. Мнение о том, что, если
зуб молочный, то он все равно выпадет и лечить его не нужно,
крайне ошибочно, а отсутствие быстрого лечения может привести к
развитию серьезных воспалений пульпы, а затем и периодонта. |
Лечение пульпита у ребёнка
|
|
Перед непосредственным лечением пульпита у детей стоматологи
вводят ребенку транквилизаторы для устранения болевых ощущений.
Обезболивающее средство в этом случае должно подбираться сугубо
индивидуально, исходя из возраста, физических данных ребенка, а
также возможных аллергических и эмоциональных реакций.
Стоматолог должен устранить инфекцию, которая является причиной
воспалительного процесса, а по возможности - и сохранить пульпу
зуба в ее корневой части. Для достижения этой цели обычно
применяются четыре метода лечения пульпита - биологический,
витальной ампутации, девитальной ампутации, а также метод
девитальной экстирпации. Наиболее надежным в плане
предотвращения возникновения различных заболеваний периодонта
считается последний из перечисленных выше методов лечения
пульпита. При девитальной экстирпации происходит полное
хирургическое удаление пульпы. Этот метод применяется как для
лечения молочных, так и постоянных зубов. |
|
По материалам:
http://mark-dent.ru/. |
|
