|
Темы сайта |
|
  |
|
Лимфангиома у ребёнка - врожденная доброкачественная
опухоль, исходящая из сосудов лимфатической системы. По строению
различают простые, пещеристые и кистозные лимфангиомы. Чаще
наблюдается сочетание указанных видов, когда опухоль содержит
множество полостей различных размеров, наполненных прозрачной
лимфатической жидкостью. |
Симптомы лимфангиомы у ребёнка
|
Появляется лимфангиома сразу после рождения или в первые месяцы
жизни. Излюбленными местами локализации опухоли являются боковые
поверхности шеи, подмышечная впадина. Реже опухоль располагается
в области грудной клетки и на конечностях. В отличие от
гемангиом лимфангиомы увеличиваются медленно, параллельно с
ростом ребенка.
Лимфангиома представляет собой патологическое образование
величиной от размеров куриного яйца до кулака взрослого человека
и более. Кожа над опухолью не изменена, но иногда растянута, и
сквозь нее просвечивает жидкость желтоватого цвета. При
ощупывании опухоль безболезненна, мягкой консистенции,
флюктуирует, в особенности при кистозных и пещеристых
лимфангиомах. Пальпаторно иногда можно определить несколько
кист, составляющих опухоль. Закономерности роста опухоли
отметить не удается. В ряде случаев длительное время опухоль не
увеличивается, но иногда вдруг начинает расти. Большая часть
опухолей, располагающихся на лице и шее, причиняет косметический
ущерб, а в ряде случаев вызывает функциональные расстройства.
Лимфангиома языка служит наиболее частой причиной так называемой
макроглосени, при которой размеры языка настолько велики, что он
не помещается в полости рта. Это обусловливает невнятную речь,
затруднение жевания и глотания, постоянную травму языка зубами.
Кистозные и пещеристые лимфангиомы шеи иногда достигают
громадных размеров и могут сдавливать жизненно важные органы
(пищевод, трахея), вызывая затруднение глотания и дыхательные
расстройства.
Нередким и тяжелым осложнением при лимфангиоме является ее
воспаление. Инфицирование происходит по лимфатическим путям. При
развитии воспалительного процесса размеры опухоли увеличиваются,
она становится болезненной, более плотной, появляется гиперемия
кожи; общее состояние при этом страдает значительно, особенно у
маленьких детей. После пункции или вскрытия кисты процесс
ликвидируется не всегда полностью, так как инфицируются
отдельные мелкие кисты. |
Лечение лимфангиомы у ребёнка
|
|
Лечение лимфангиомы хирургическое. В силу особенностей этого
вида новообразований (локализация, возможность расположения в
глубжележащих тканях большей части мелких кист, шокогенность при
удалении) в амбулаторных условиях операцию не производят. При
определенных показаниях (функциональные нарушения,
инфицирование) амбулаторный хирург производит пункцию и
отсасывание содержимого опухоли, но как временную, экстренную
меру. Чем больше размер опухоли, тем настоятельнее показания к
вмешательству в стационарных условиях. Обычно лимфангиому
рекомендуют удалять в возрасте после 6 месяцев. В ряде случаев
оказывается эффективной склерозирующая терапия. |
|
По материалам:
http://extremed.ru/.
|
|
