Врожденный стридор - заболевание, при котором наружное
кольцо гортани развивается с аномалиями. Стридор может быть
инспираторного и экспираторного типа. |
Причины врожденного стридора
|
Стридор начинается обычно тотчас или вскоре после рождения,
уменьшается во втором полугодии и сам по себе излечивается к 2-3
годам. В основе этого заболевания лежит аномалия развития
наружного кольца гортани, черпаловидных хрящей. Надгортанник при
этом мягкий и сложен в трубочку. Черпалонадгортанные связки
приближены друг к другу и образуют как бы ненатянутые паруса,
которые при вдохе колеблются, образуя шум. |
Симптомы врожденного стридора
|
Основные симптомы врожденного стридора - шум
свистящий, звонкий, напоминающий воркование голубей, иногда
мурлыканье кошки, кудахтанье курицы. Интенсивность шума
уменьшается во время сна, при переносе ребенка из холодного
помещения в теплое, если ребенок спокоен. Наоборот,
увеличивается при волнении, крике, кашле. Общее состояние
ребенка при стридоре нарушается мало, дыхание мало затруднено,
сосание происходит нормально, голос сохранен. |
Диагностика врожденного стридора
|
Когда у ребенка выявляется стридор, нужно выяснить, нет ли
значительного увеличения вилочковой железы, бронхоаденита,
врожденного порока сердца или опухоли средостения, которые могут
вызвать сдавление и изменение характера дыхания. При тяжелых
формах стридора целесообразно провести ларингоскопическое
исследование для выяснения, не вызывается ли стридор полипом или
врожденной мембраной голосовых связок. Необходимо также помнить
о ретрофарингеальном или ретротонзиллярном абсцессе как причине
появления стридорозного дыхания. |
Лечение врожденного стридора
|
В зависимости от состояния ребенка, лечение проводят различными
способами. Если состояние малыша позволяет проводить
медикаментозную терапию, то возможно, ребенку будут выполнены
ингаляции с применением гормональных препаратов, расширяющих
дыхательные пути, это позволит стабилизировать дыхание и снять
острый приступ стридора. Также медики могут применять адреналин
при ингалировании, что тоже помогает стабилизировать состояние.
Если состояние ребенка критическое, медики могут выполнить
интубирование для обеспечения доступа кислорода. |
По материалам:
http://medicina.ua/.
|