|
Темы сайта |
|
 |
|
Гестоз или поздний токсикоз беременных - это
осложнение беременности, которое возникает во второй ее половине
и характеризуется нарушением функций жизненно важных органов и
систем. Самый ранний признак гестоза - появление отеков, это
называют водянкой беременных. В первую очередь отекают ноги,
кисти рук. Более серьезные симптомы - повышение артериального
давления, появление белка в моче. Нужно обязательно посетить
акушера-гинеколога. Гестоз может неблагоприятно отразиться на
развитии ребенка. Лечение гестоза провожиться в условиях
больницы. Легкие формы гестоза можно лечить дома. |
Проявление гестозов
|
В зависимости от проявлений гестозы делят на отеки
беременных, преэклампсию и эклампсию.
Отеки бывают скрытые и явные. На ранней стадии гестоза
появляются именно скрытые отеки, связанные с задержкой жидкости
в тканях. Понимать это очень важно, поскольку попытка
самолечения с помощью мочегонных препаратов не только не
уменьшит объем отеков, но и ухудшит общее состояние беременной и
плода. Следует помнить, что не все отеки, отмечающиеся при
беременности, связаны с гестозом. Не пугайтесь раньше времени, а
обязательно посоветуйтесь со своим врачом.
Преэклампсия развивается между 20-й неделей беременности и
концом первой недели после родов. Она проявляется тремя
основными симптомами: отеки, гипертензия, протеинурия.
Гипертензия - повышение артериального давления, систолического
("верхнего") - на 30 мм рт. ст. от исходного до беременности, а
диастолического ("нижнего") - на 15 мм рт. ст. и выше.
Гипертензия является одним из важных проявлений гестоза, ибо
отражает тяжесть спазма сосудов.
Протеинурия - это появление белка в моче. Тяжелая степень
преэклампсии выражается преимущественно в нарушении
кровоснабжения центральной нервной системы, в частности, клеток
головного мозга. Женщину беспокоит чувство тяжести в затылке или
головные боли, тошнота, рвота, нарушение зрения, возможно
неадекватное восприятие происходящего, т. е. изменения в
психической сфере.
Эклампсия - самая тяжелая стадия гестоза, выражающаяся сложным
комплексом симптомов, самым характерным из которых являются
приступы судорог поперечнополосатой (скелетной) мускулатуры
всего тела. Во время приступа из-за скачкообразного подъема
артериального давления может произойти разрыв мозгового сосуда,
что вызывает инсульт - внутричерепное кровоизлияние. Также
возможна преждевременная отслойка плаценты, что может стать
причиной гибели плода.
Проявления гестоза могут быть различными: от растянутой на
месяцы малосимптомной формы, которая может не беспокоить
женщину, до молниеносной и катастрофической по своим
последствиям. |
Лечение гестозов
|
|
|
Диагноз "гестоз" ставится на основании клинических
и лабораторных данных. Для ранней диагностики заболевания
необходима своевременная постановка на учет в женской
консультации, обязательны регулярные плановые осмотры гинеколога
и тех специалистов, к которым вас отправят на консультацию.
Вот примерный перечень мероприятий, которые ожидают вас в том
случае, если доктор заподозрил у вас гестоз (следует учесть, что
выбор конкретных мероприятий из этого списка будет зависеть от
особенностей вашего состояния):
- общий анализ крови с определением абсолютного количества
эритроцитов и тромбоцитов;
- биохимическое исследование крови с определением количества
белка, концентрации электролитов, азота мочевины и креатинина;
- исследование свертывающих и текучих свойств крови;
- анализы мочи: клинический, суточной мочи с определением
количества выделенного белка, биохимический;
- контроль диуреза;
- правильное представление о накоплении жидкости в организме
можно получить, сопоставляя ежедневное количество выпитой и
выделенной жидкости и измеряя в динамике массу тела;
- измерение артериального давления в динамике на обеих руках,
поскольку при наличии распространенного сосудистого спазма
возможна значительная разница в показаниях АД слева и справа,
которая также будет свидетельствовать о глубине происходящих
нарушений;
- контроль за массой тела;
- осмотр глазного дна, поскольку состояние сосудов глаза
аналогично состоянию сосудов головного мозга и сосудистой
системы женщины в целом;
- ультразвуковое исследование, включая допплерометрию плода;
- консультация терапевта, нефролога, невропатолога.
Что касается лечения, то можно сказать, что современная медицина
не в состоянии полностью вылечить от гестоза, однако в
большинстве случаев возможен контроль этого состояния.
Своевременное и правильное лечение способствует профилактике
тяжелых форм гестоза. Самолечение недопустимо, поскольку без
профессионального индивидуального лечения возможно утяжеление
гестоза, что приведет к ухудшению состояния как беременной, так
и плода. |
Принципы лечения гестозов
|
Принципы лечения гестозов заключаются в следующем:
- создание лечебно-охранительного режима для нервной системы
женщины, в зависимости от степени заболевания назначаются
различные седативные препараты, от пустырника и валерианы при
минимальных проявлениях гестоза до сильно действующих
успокаивающих средств при эклампсии;
- медикаментозное восстановление функции жизненно важных
органов;
- своевременное и бережное родоразрешение.
При поддающемся лечению гестозе врачи не стимулируют проведение
преждевременных родов. Преждевременное родоразрешение проводится
при неэффективности проводимого лечения, при ухудшении состояния
как беременной, так и ребенка. Лечение гестозов очень
индивидуально, и его своевременное начало способно предотвратить
развитие тяжелых осложнений. |
|
По материалам:
http://medinfa.ru/. |
|
