Темы сайта |
Невынашивание беременности
|
|
Невынашивание беременности -
самопроизвольное спонтанное прерывание беременности. Если это
происходит на сроке до 22 недель, то говорят о самопроизвольном
выкидыше, невынашивание на сроке от 22 до 37 недель называют
преждевременными родами. |
Причины невынашивания беременности
|
Причины невынашивания беременности многочисленны,
основные из них:
- Аутоиммунные факторы. При этом организм женщины обладает
повышенной агрессивностью по отношению к зародышу. Делятся на
факторы клеточного и факторы гуморального иммунитета. К
аутоиммунным гуморальным факторам относятся повышенные уровни
антител к кардиолипину и другим фосфолипидам, ß2-гликопротеиду
1, нативной и денатурированной ДНК, факторам щитовидной железы,
высокие цифры B1-лимфоцитов. К аутоиммунным факторам клеточного
иммунитета относятся повышенные цифры цитотоксических клеток
(клеток-киллеров): CD8, CD56, CD16. Диагностика подобных
факторов невынашивания беременности осуществляется специальным
исследованием крови - иммунограмма. Желательно дополнить
иммунограмму молекулярно-генетическим исследованием: анализом на
полиморфизм генов цитокинов (исследование на цитокиновый
профиль).
- Аллоиммунные факторы. Состояния, когда причиной невынашивания
беременности является соотношение антигенов тканевой
совместимости у мужа и жены. Для диагностики таких факторов
проводится обследование на HLA-гены II класса (HLA-DRB1, DQA1 и
DQB1-типирование), а также смешанная культура лимфоцитов. При
этом кровь сдают оба супруга.
- Тромбофилические факторы. Склонность к более активному
свертыванию крови у женщины (тромбофилия) является одной из
важных причин привычного данного нарушения. Для диагностики
факторов невынашивании беременности проводится ряд обследований:
: расширенная гемостазиограмма, анализ на полиморфизм генов
системы гемостаза, гомоцистеин крови.
- Гормональные нарушения. Некоторые гормональные отклонения, в
частности, при заболеваниях щитовидной железы могут быть
фактором невынашивания беременности.
- Анатомические изменения половых органов (двурогая матка,
генитальный инфантилизм, травмы шейки матки).
- Инфекционные факторы.
- Хромосомные нарушения. Для диагностики хромосомных нарушений
используется специальное цитогенетическое исследование. В ГК ЦИР
оно дополняется анализом на процент хромосомных аберраций.
Для определения индивидуальной программы обследования и
профилактики невынашивания беременности требуется консультация
врача акушера-гинеколога. |
Симптомы невынашивания беременности
|
Симптомы невынашивания беременности:
- Боль внизу живота (иногда напоминают схватки).
- Кровянистые выделения из влагалища.
- Боль в пояснице.
При первых признаках выкидыша необходимо немедленно обратиться к
специалисту. |
Лечение невынашивания беременности
|
Для лечения необходимо устранение факторов, которые
ведут к самопроизвольному выкидышу. Женщин с привычным
невынашиванием беременности госпитализируют за 2 недели до
срока, на котором прервалась предыдущая беременность. Лечение и
профилактика включает постельный режим, гормонотерапию,
применение седативных препаратов, болеутоляющих средств и т. д.
Профилактика невынашивания плода проводится как во время
беременности, так и до неё. |
По материалам:
http://www.cironline.ru/. |
|