|
Темы сайта |
Контактный аллергический дерматит
|
|
  |
|
Контактный аллергический дерматит - воспаление кожи,
вызванное непосредственным воздействием на кожу раздражающего
вещества, или аллергена. Контактный дерматит имеет две фазы
развития: фазу сенсибилизации (или выработки организмом иммунных
веществ против аллергена) и фазы клинических проявлений
(собственно, контактный дерматит). Первая фаза контактного
дерматита длится около 2 недель (первый контакт кожи с
аллергеном) протекает для человека незаметно. В конце фазы
сенсибилизации в организме вырабатываются определенные вещества,
которые при будущем контакте с аллергеном запускают сильную
аллергическую реакцию. При повторном воздействии аллергена на
организм сенсибилизированные иммунные клетки кожи выделяют
медиаторы воспаления (вещества, вызывающие воспалительную
реакцию на коже). Основным медиатором воспаления при контактном
дерматите является вещество гистамин. Действуя на ткани это
вещество, вызывает воспаление, отек и зуд. |
Симптомы контактного аллергического дерматита
|
Контактный аллергический дерматит
развивается на участках кожи, которые находились или находятся в
контакте с аллергеном. Так, у детей с аллергией на латекс
контактный дерматит нередко развивается вокруг рта, в месте
контакта кожи с соской. У кассиров с аллергией на никель
контактный дерматит развивается на пальцах рук, ладонях - в
местах контакта с монетами. У работников аптек и
фармацевтических цехов из-за постоянного контакта с порошками
лекарственных препаратов контактный дерматит поражает кожу рук.
У женщин, носящих украшения из металлов, возможен контактный
дерматит в области шеи (цепочка), мочек ушей (серьги), на месте
ношения пирсинга и т. д. Часто изменения кожи при аллергическом
контактном дерматите называют термином «экзема».
Первые симптомы и признаки контактного дерматита могут
развиться не сразу, а через некоторое время после контакта кожи
с аллергеном: через несколько часов, дней или даже недель.
Основными проявлениями аллергического контактного дерматита
являются:
- Покраснение и припухлость ограниченного участка кожи,
контактировавшего с аллергеном.
- Выраженный зуд в области покраснения.
- Появление на коже пузырей с прозрачной жидкостью различного
размера.
- При повреждении пузыря он лопается и на его месте образуется
эрозия - болезненный участок без поверхностного слоя кожи.
- При стихании воспаления на коже некоторое время остаются
корочки желтого цвета.
Сильное воспаление на месте ношения украшений (пирсинг,
серьги) нередко воспринимаются признаки инфекции, а не
контактного дерматита. Если причина воспаления действительно
контактный дерматит, то воспаление не проходит под действием
лечения мазями с антибиотиками или после обработки ранок
прижигающими растворами.
Нередко женщины замечают, что они «могут носить» серьги из
одного металла (например, золота), но не могут носить серьги из
другого металла (например, серебра). Такая непереносимость
организмом некоторых металлов есть не что иное, как
аллергический контактный дерматит. |
Диагностика контактного аллергического дерматита
|
Диагностика контактного дерматита
производится врачами-аллергологами с помощью специальных
аппликационных тестов (врачи наносят на кожу человека
предполагаемые аллергены и наблюдают за реакцией). С помощью
таких тестов выявляют те типы веществ, которые способны вызвать
аллергию у конкретного человека. Определение причинного
аллергена (конкретного вещества вызывающего контактный дерматит)
имеет большое значение в лечении этой болезни. Нередко пациенты
с контактным дерматитом сами могут назвать вещество, при
контакте с которым у них развивается контактный дерматит.
При аллергическом контактном дерматите у детей необходимо
выявить и исключить все аллергены, так как в будущем они могут
вызвать более серьезные аллергические реакции у ребенка (отек
Квинке, астма, анафилактический шок). |
Лечение контактного аллергического дерматита
|
Первым и самым важным принципом лечения контактного
аллергического дерматита является исключение контакта кожи с
аллергеном. Любое украшение которое вызывает контактный дерматит
должно быть снято и отложено (возможно навсегда). Если
контактный дерматит возникает при контакте с раздражителями на
рабочем месте, рекомендуется использование средств личной
защиты: перчатки, маски, специальные защитные костюмы. Если
известный раздражитель случайно попал на кожу, его следует смыть
под проточной водой с мылом и хорошо просушить кожу полотенцем.
При аллергии на средства бытовой химии (стиральные порошки,
средства для мытья посуды и пр.) от использования этих средств
следует отказаться и перейти на специальные гипоаллергенные
средства.
Больным с аллергическим контактным дерматитом на никель
следует соблюдать диету, исключающую продукты с высоким
содержанием никеля, а именно: овсяные хлопья, гречку, пшено,
томаты, чечевицу, сою, печень, селедку, сардины, семечки,
шоколад, орехи, какао и др.
Так как основным фактором, приводящим к воспалению кожи,
является гистамин, при лечении контактного дерматита назначают
антигистаминные препараты - Эриус, Зиртек, Телфаст и др.
При выраженном воспалении кожи с пузырями и эрозиями
рекомендуется применять местное лечение с использованием мазей
на основе кортикостероидов (вещества, снижающие воспаление). К
таки мазям относят: Локоид, Адвантан, Элидел и др. При развитии
аллергического контактного дерматита на лице следует применять
Адвантан эмульсию. |
| По материалам:
http://www.polismed.ru/.
|
|
