|
Корсаковский психоз - один из алкогольных психозов,
характерным для которого является сочетание полиневрита с
грубыми нарушениями памяти. Обычно развитию этого заболевания
предшествует тяжелый алкогольный делирий, к клинической картине
которого присоединяются грубые нарушения памяти. Нарушается
прежде всего память на текущие события, т. е. запоминание.
Поэтому больной не может правильно назвать дату, место своего
нахождения, дезориентирован в окружающей обстановке, т. к.
воспринимает всё как только что увиденное и услышанное. Он
обращается к своему лечащему врачу каждый раз как к незнакомому
человеку, неоднократно повторяет одни и те же просьбы. Больной
не помнит, что он ел на обед, кто приходил к нему в больницу,
что он делал в течение дня. Пробелы в памяти он замещает
событиями, происходившими с ним ранее, или просто вымыслами и
фантазиями. Из памяти выпадают также события, предшествовавшие
заболеванию. Продолжительность такого периода, выпавшего из
памяти, может быть различна, от нескольких месяцев до нескольких
лет. Логическое мышление больных не нарушается, поэтому грубые
расстройства памяти больные компенсируют сообразительностью и
догадливостью. Больные частично осознают свою болезнь и пытаются
скрыть пробелы в памяти от окружающих.
Неврологические расстройства, проявляются в полиневритах
различной степени выраженности: от ослабления рефлексов,
нарушения чувствительности кожи до полного отсутствия рефлексов,
атрофии мышц, грубого нарушения походки. Приблизительно у
половины больных в результате лечения восстанавливается
способность к запоминанию и сглаживаются симптомы полиневрита.
Однако, прогноз более или менее благоприятен только в случаях
воздержания от пьянства и длительной поддерживающей терапии. |
|
Лечение корсаковского психоза комплексное. Проводят массивную
дезинтоксикационную и метаболическую терапию, применяя большие
дозы витаминов B, С, ноотропов (ноотропил, пирацетам -
внутривенно капельно, внутримышечно). Вместе с тем для лечения
полиневрита назначают массаж, лечебную физкультуру,
физиотерапевтические процедуры. Лечение длительное, зависит от
тяжести заболевания и воздержания от алкоголизациии. |
