|
Темы сайта |
|
  |
|
Пневмония или воспаление лёгких - заболевание легких,
вызванного заражением одного или обоих легких, которое обычно
вызывается бактериями, грибками и вирусами. В некоторых случаях
пневмония передается воздушно-капельным путем. Небольшие капли
содержат микроорганизмы, которые могут вызвать пневмонию. Эти
капельки попадают в воздух, и человек может заразиться этими
микробами. В других случаях, пневмония может появиться, когда
бактерии или вирусы, которые обычно присутствуют в ротовой
полости, горле или носовой полости, попадают в легкое. Во время
сна это нормально, когда люди вдыхают секрет из ротовой полости
или горла. Рефлекторная реакция организма (кашель) и иммунная
система предотвращают внедрение в дыхательные пути
микроорганизмов, которые могут вызвать пневмонию. Тем не менее,
если у человека иммунная система ослаблена от другой болезни, то
может развиться серьезная пневмония. У людей с вирусными
инфекциями, болезнью легкого, заболеваниями сердца и проблемами
при глотании, а также у алкоголиков, наркоманов может развиться
пневмония. |
Симптомы пневмонии
|
|
Большинство людей с пневмонией, имеют симптомы простуды. Эти
симптомы включают высокую температуру, дрожь и кашель с
мокротой. Мокрота обычно бесцветная и иногда с кровью. У
пациентов могут появиться проблемы с дыханием. Может также
появиться боль в груди, если затронута плевра. Это обычно острая
боль, которая усиливается при глубоком дыхании. В других случаях
пневмонии, симптомы могут развиваться медленно. Кашель, головные
и мышечные боли могут быть единственными симптомами. Иногда
может измениться цвет кожи: стать темным или с пурпурным
оттенком (это называется "цианозом") из-за крови, которая плохо
насыщена кислородом. Дети с пневмонией, часто не имеют признаков
грудной инфекции, но у них повышена температура и сонливое
состояние. |
Диагностика пневмонии
|
Пневмония может подозреваться, когда врач обследует пациента с
помощью стетоскопа. Может появиться хрип, или звуки дыхания
могут быть слабыми в определенной области груди. Рентгеновское
исследование грудной клетки обычно используются, чтобы
подтвердить диагноз пневмонии.
Образцы мокроты могут быть собраны и изучены под микроскопом.
Если пневмония вызвана бактериями или грибком, то они могут быть
обнаружены при этом обследовании. Образец мокроты может быть
выращен в специальных условиях, и бактерии могут впоследствии
быть идентифицированы.
Анализ крови может показывать изменение количества белых
кровяных клеток (лейкоцитов). Определенное количество лейкоцитов
может часто показывать тяжесть пневмонии и вызвана ли она
бактериями или вирусом.
Бронхоскопия - это процедура, при которой тонкая, гибкая
трубка вводится в носовую или ротовую полость после того, как
проведена анестезия. Дыхательные проходы могут затем быть
непосредственно обследованы врачом, и могут быть получены
образцы из зараженной части легкого.
Иногда жидкость собирается в плевральном пространстве вокруг
легкого как результат воспаления при пневмонии. Эта жидкость
называется плевральным выпотом. Если объем этой жидкости
достаточно большой, то она может быть удалена с помощью иглы,
которая вводится в грудную полость и собирает жидкость с помощью
шприца. Такая процедура называется плевроцентезом. |
Лечение пневмонии
|
При лечении пневмонии применяют антибиотики. Выбор антибиотика
осуществляется в зависимости от микроорганизма, вызвавшего
пневмонию. Используются также препараты, расширяющие бронхи и
разжижающие мокроту - внутрь или в виде ингаляций,
кортикостероиды, внутривенные солевые растворы, кислород. Иногда
выполняется плевральная пункция и бронхоскопия. Часто
используется физиотерапия: уфо, вибрационный массаж, лфк,
парафин, озокерит.
При неопределённом типе возбудителя в антибиотикотерапии
внебольничной пневмонии применяют сочетание защищённых
пенициллинов и цефалоспоринов (то есть антибиотики широкого
спектра), макролидов, тиенам меропенем. При неэффективности
терапии производят замену антибиотика. Критерием успешности
терапии является анализ мокроты и данные рентгенографии грудной
клетки. |
|
По материалам:
http://da-med.ru/. |
|
