|
Темы сайта |
|
  |
|
Болезнь Педжета или деформирующая остеодистрофия - хроническое заболевание, которое
характеризуется патологическим ростом и нарушением структуры
костей скелета в отдельных местах. Заболевание может поражать
любую кость, но наиболее часто страдают кости таза, бедренные
кости и кости голени, кости черепа, позвоночник, ключицы и
плечевые кости. |
Причины болезни Педжета
|
|
Причины болезни Педжета все еще неизвестны. Наиболее
распространено мнение о вирусной природе заболевания (медленной
вирусной инфекции). Больной человек может в течение многих лет
являться носителем вируса без каких-либо проявлений заболевания,
после чего в результате воздействия провоцирующих факторов
появляются симптомы. Одной из наиболее значимой вирусной
инфекцией является корь. Также не исключается роль
наследственной предрасположенности. |
Симптомы болезни Педжета
|
У большинства больных с болезнью Педжета течение болезни
является бессимптомным, и диагноз подозревают, исходя из анализа
рентгеновских снимков, сделанных по другим причинам, или в связи
с неожиданным обнаружением повышенной активности щелочной
фосфатазы в сыворотке.
Наиболее частым симптомом болезни Педжета является боль в
кости или суставе. Гораздо менее часты головная боль, костная
деформация, увеличение размеров черепа, переломы, изменение
температуры кожи над пораженной костью, гиперсистолическая
застойная сердечная недостаточность и нейропатии в результате
ущемления, которые вызывают потерю слуха или другие
неврологические расстройства. Неврологические расстройства
являются результатом давления кости на головной мозг и черепные
нервы, ущемления спинномозговых нервов и непосредственного
давления позвонков, пораженных болезнью Педжета, на спинной
мозг. Деформацию обычно наблюдают у больных болезнью Педжета
значительной давности. Чаще всего череп, ключицы и длинные кости
деформированы, и обнаруживают как увеличение размеров, так и
атипичные контуры костей.
У пациентов с болезнью Пейджета достоверно чаще, чем у лиц,
ею не страдающих, встречаются артриты, переломы, первичный
гиперпаратиреоз, остеопороз, заболевания щитовидной железы и
нефролитиаз. |
Диагностика болезни Педжета
|
|
Рентгенография и анализ крови на сывороточную щелочную
фосфатазу, которая образуется в результате процесса
ремоделирования кости, используются для диагностики заболевания.
Уровень сывороточной щелочной фосфатазы часто намного выше, чем
в норме. Регулярные анализы крови необходимы, чтобы
контролировать любые изменения. Сцинтиграфия костей скелета
важна в установлении точного места поражения костей, она
обеспечивает визуализацию всего скелета. |
Лечение болезни Педжета
|
Лечение прежде всего медикаментозное. Широкое применение получил
тирекальцитонин, который способствует замещению патологически
измененной кости нормальной. Благоприятный эффект оказывают
также дифосфонаты.
Хирургическая помощь может потребоваться для устранения
переломов костей или лечения артрита заменой сустава (эндопротезированием). |
|
По материалам:
http://medar.com.ua/.
|
|
