Плоскостопие - изменение формы стопы, характеризующееся
опущением её продольного и поперечного сводов. Плоскостопие
может быть продольным (уплощение продольного свода стопы) и
поперечным (распластанность переднего отдела стопы). Если
имеется уплощение продольного и поперечного свода говорят о
комбинированном плоскостопии. Существует также классификация
плоскостопия по происхождению:
- врожденное;
- ахитическое - возникает вследствие деформации костей после
перенесенного рахита;
- травматическое - провоцируется переломами лодыжки, пяточной
кости и др.;
- статическое - развивается при воздействии постоянной
статической нагрузки на стопу, например при работе в стоячем или
сидячем положении;
- паралитическое - наступает вследствие паралича конечностей.
В развитии плоскостопия выделяют несколько стадий - в
зависимости от того, на какой из них будет определена болезнь,
различается прогноз, симптомы и лечение. Современная медицина
определяет тяжесть плоскостопия по величине и углу свода стопы -
её среднего отдела, приподнятого над землей в норме на 35 мм.
1 степень. Плоскостопие начинается с ослабления связочного
аппарата, при этом деформации костей еще нет. Вы можете
чувствовать первые сиптомы - усталость и натруженность при
ходьбе, может меняться осанка. Свод стопы не изменен.
2 степень. На второй степени плоскостопия происходят изменения в
структуре костей, что ведет к заметному снижению свода - до
25-15 мм. Вследствие негативного воздействия начинается артроз
суставов – повреждаются хрящи, в них образуются рещины, которые
заполняются солями кальция и усиливают трение костей друг о
друга. Все ведет к тому, что проявляются основные симптомы
плоскостопия - боль при ходьбе, пока еще незначительное
увеличение размера ноги.
3 степень. Третья степень плоскостопия сопровождается серьезными
поражениями костей. Свод стопы опускается до 15 мм и ниже,
появляется характерная «медвежья» походка – так организм
стремится распределить нагрузку и удержать равновесие. В
большинстве случаев плоскостопие на этой стадии сопровождает
тяжелый артроз таранно-ладьевидного и других суставов стопы,
могут развиваться остеофиты. При крайнем опущении свода человеку
становится тяжело ходить, может потребоваться операция.
На всех стадиях развития плоскостопия постепенно
увеличивается нагрузка на верхние суставы - колено,
тазобедренный и позвоночник. Меняется натяжение мышц голени,
пациент начинает сутулиться, чтобы снизить нагрузку, что влияет
на осанку вплоть до развития сколиоза. |
Прогноз лечения плоскостопия зависит от множества факторов:
стадии болезни, возраста пациента, сопутствующих проблем. Так, в
детском возрасте плоскостопие лечится даже на второй стадии,
тогда как после 20 лет на этом этапе можно лишь сдержать
болезнь.
В абсолютном большинстве случаев лечение плоскостопия -
консервативное. Это:
- Лечебная физкультура - разработка мышц стопы и голени. Именно
мышечно-связочный аппарат выступает поддерживающим для костного
скелета, поэтому ЛФК является первоочередным методом в лечении
плоскостопия.
- Обезболивающая и противовоспалительная терапия, а также
комплексное лечение артрозов суставов.
- Снижение нагрузки на стопу - отказ от неудобной обуви,
использование специальных ортопедических стелек. Обратите
внимание, что стельки для лечения плоскостопия изготавливаются
по индивидуальному слепку.
Операция при плоскостопии - это радикальный метод, который
используется при сильном повреждении костей и связок.
Современная медицина позволяет заменять разрушенные артрозом
суставы, восстанавливать связки и вживлять удобные протезы. |