Темы сайта |
|
Кариес - заболевание твердых тканей зуба, внешнее
проявление которого заключается в разрушении эмали и дентина
зуба. Разрушение эмали и дентина (в более редких случаях - и
цемента корневой части зуба) связано с деминерализацией -
разрушением минеральных комплексов тканей зуба, что и приводит к
их размягчению и последующему разрушению. |
Причины кариеса
|
Cуществует множество теорий развития
кариеса. Одна из наиболее распространенных концепций связана с
ведущей ролью зубного налета. В результате неправильной гигиены
на зубах скапливаются мельчайшие остатки пищи, в которой
сосредотачиваются и начинают размножаться различные бактерии и
грибы. Постепенно налет увеличивается, уплотняется и плотно
прикрепляется к поверхности зуба, образуя зубную бляшку и зубные
камни. Продукты, выделяющиеся в процессе жизнедеятельности
бактерий, способствуют разрушению тканей зуба.
Действие патогенных факторов по-разному отражается на зубах.
Некоторые люди обладают достаточно высокой устойчивостью эмали.
В ряде случаях быстрому развитию кариеса также способствует
общее ослабление организма, ускоренный рост и повышенные
нагрузки, изменения состава слюны гормонального фона. Во многих
случаях лечение кариеса не будет эффективным без учета этих
особенностей. |
Симптомы кариеса
|
В процессе разрушения твердых тканей зуба
выделяют 4 клинических формы, которые могут последовательно
переходить одна в другую, если отсутствует соответствующее
лечение кариеса.
Первичные изменения эмали, появляющиеся на стадии кариозного
пятна, обычно незначительны. Обследование при помощи зонда не
выявляет никаких структурных изменений, а пациента может
беспокоить только изменение цвета или прозрачности эмали. На
этой стадии дальнейшего развития кариеса можно избежать при
помощи активных профилактических мероприятий (аппликаций
реминерализующих средств, полосканий, приема внутрь витаминов и
препаратов кальция).
При поверхностном кариесе разрушение зуба наблюдается в
пределах эмали. При осмотре выявляется шероховатость и
потемнение эмали, а пациент может жаловаться на незначительные
боли от сладкого. Если на этой стадии не провести лечение
кариеса, то процесс перейдет в следующую, наиболее
распространенную стадию, средний кариес.
При среднем кариесе патологический процесс переходит на
дентин. Изменения легко заметить при объективном осмотре.
Больной зуб будет беспокоить при воздействии на него и
химических, и температурных раздражителей.
Последней стадией процесса является глубокий кариес. В этом
случае будет наблюдаться значительное разрушение зуба. Кариозная
полость болезненна при зондировании, заполнена большим
количеством размягченного дентина. На дне кариозной полости
может просвечивать рог пульпы. |
Лечение кариеса
|
Основным методом лечения кариеса является обработка кариозной
полости с последующим пломбированием зуба. Обработка кариозной
полости заключается в полном удалении размягченного дентина и
подготовке стенок полости зуба и краев эмали для лучшей фиксации
пломбы. Классическим способом лечения кариеса является
инструментальная обработка полости при помощи бормашины. В
некоторых случаях (в частности, в детской стоматологии) возможно
использование специальных гелей, помогающих удалить разрушенные
ткани зуба. В последнее время для лечения кариеса используется
обработка полости лазером. |
По материалам:
http://odessamed.info/.
|
|