|
Темы сайта |
|
Химический некроз зубов или кислотный некроз зубов -
повышенное "изнашивание" эмали и дентина в условиях попадания в
полость рта кислот и других химических веществ. Химический
некроз зубов развивается в результате действия различных кислот
или кислотных продуктов на эмаль и дентин непосредственно.
Происходит это либо посредством негативного фактора производства
(высокая концентрация кислот и других веществ на рабочем месте),
либо посредством частого или постоянного воздействия
кислотосодержащих пищевых продуктов, питья, лекарственных
препаратов. Химический некроз наблюдается не только у лиц
подвергающихся воздействию кислот на производстве, но и у
больных, длительное время страдавших частой, повторяющейся
рвотой или отрыжкой кислым содержимым желудка при язвенной
болезни, гиперацидном гастрите, а также у лиц, принимавших
соляную кислоту при ахилии. |
Симптомы химического некроза зубов
|
|
Одними из первых признаков кислотного некроза являются чувство
оскомины, повышенная чувствительность к температурным и
механическим раздражителям. Иногда проявляется ощущение
прилипания зубов при их смыкании. При кислотном некрозе наиболее
тяжело поражаются резцы и клыки. Исчезает эмаль в области
режущих краев коронок; при этом образуются острые, легко
отламывающиеся участки коронки зуба. Затем процесс деструкции и
стирания распространяется на эмаль и дентин не только
вестибулярной, но и язычной поверхности резцов и клыков. Коронки
этих зубов укорачиваются, режущий край становится овальным, а
коронка принимает форму клина. Постепенно коронки передних зубов
разрушаются до десневого края, а группа премоляров и моляров
подвергается сильному стиранию. |
Лечение и профилактика химического некроза зубов
|
Первоочередной задачей является устранение явлений гиперестезии,
для чего применяют аппликации 10% раствора глюконата кальция и
0.2-2% раствора фторида натрия. При наличии размягченных тканей
показано препарирование с последующим пломбированием, при
обширных поражениях - протезирование. Важно устранить
кариесогенную ситуацию: ограничить прием углеводов и наладить
правильный гигиенический уход за полостью рта.
Профилактика кислотного некроза заключается в создании
качественной вентиляции в цехах; необходимо обеспечить рабочих
растворами для полосканий полости рта, имеющими щелочную
реакцию. Все рабочие химических производств должны находиться на
диспансерном учете и подвергаться профилактической обработке
тканей зубов фтористыми препаратами и реминерализирующими
растворами. |
|
|
|
