|
Темы сайта |
|
  |
|
Полипоз носа или полипозный аллергический
ринит - распространенное заболевание, характеризующееся
появлением доброкачественных новообразований каплевидной формы в
носу, околоносовых пазухах или в местах перехода пазух в носовую
полость. Полипоз носа является проявлением общей аллергии
организма. Полипозный аллергический ринит подразделяется на
следующие клинические формы:
- множественная;
- солитарная (единичный полип носа);
- деформирующая;
- двусторонняя или односторонняя. |
Причины полипоза носа
|
Причины полипоза носа:
- аллергический процесс;
- грибковое поражение пазух;
- нарушение обмена (метаболизма) арахидоновой кислоты;
- синдром непереносимости салициловой кислоты (асптрин);
- сочетание факторов и неизвестные причины. |
Симптомы полипоза носа
|
Симптомы полипоза носа:
- затруднение носового дыхания, вплоть до полного его
прекращения;
- головные боли, утомляемость;
- нарушение обоняния. |
Лечение полипоза носа
|
Полипы носа являются лишь проявлением общего
заболевания, этиология и патогенез которого настолько сложны,
что лечение полипоза носа как такового сводится лишь к
паллиативному удалению полипов, и то лишь по определенным
показаниям. Базовым лечением полипозного аллергического ринита
является борьба с аллергией. В основном это выявление причины
аллергии, ее устранение, ликвидация очагов инфекции и других
факторов риска, применение антигистаминных, стероидных и других
медикаментозных средств как местного, так и общего применения.
Хирургическое лечение полипоза носа включает в себя различные
способы удаления полипов, которые определяются в основном
величиной полипов и степенью нарушения носового дыхания и
обоняния. При небольших полипах, возникающих в результате
дегенерации слизистой оболочки носа в области среднего носового
хода, не причиняющих каких-либо функциональных нарушений, их
удаление не показано. В этом случае необходимо применять местное
и общее противоаллергическое лечение. При наличии признаков
нейровегетативного ринита допустимо непродолжительное применение
деконгестантов. При обнаружении полипов в области дыхательной
щели следует предположить наличие полипозного этмоидита и
провести более углубленное обследование больного. При наличии
полипозного этмоидита оперативное вмешательство может включать в
себя вскрытие решетчатого лабиринта и удаление полипозных масс
из его ячеек, однако и это не гарантирует исключения рецидива.
Показанием к хирургическому вмешательству является наличие
больших полипов, заполняющих общий носовой ход и вызывающих
затруднение носового дыхания и обоняния (механическая аносмия).
И в этом случае не следует стремиться к радикальному удалению
полипозных масс, ограничиваясь лишь наиболее крупными и
доступными эффективному захвату соответствующим инструментом.
Основная и единственная цель такого щадящего метода удаления
полипов - восстановление носового дыхания и обоняния.
Если полипозный аллергический ринит является следствием гнойного
воспаления околоносовой пазухи или сам является причиной
возникновения последнего, то показана, кроме полипотомии носа, и
хирургическая санация соответствующих околоносовых пазух. Однако
при наличии общей аллергии даже такое радикальное лечение без
применения системной противоаллергической терапии не исключает
рецидивов и полипозного аллергического ринита, и гнойных
синуситов. |
|
По материалам:
http://www.clinic-lor.ru/,
http://my-mediks.ru/. |
|
