Темы сайта |
Вальгусная деформация стопы
|
|
Вальгусная деформация стопы - деформация первого пальца
стопы на внутренней стороне с отклонением пальца кнаружи.
Соседние пальцы при этом смещаются. Это смещение вызывает износ
в суставах и приводит к бурситу и артрозу, которые могут быть
очень болезненными. В области подушечки образуется костевой
нарост - так называемая костевая мозоль. На продвинутых стадиях
болезни ношение обычной обуви становится практически
невозможным, так как в дополнение к уже существующей боли обувь
давит на утолщение и трет. |
Причины вальгусной деформации стопы
|
Распространенной причиной возникновения вальгусной деформации
является унаследованная слабость соединительной ткани. В этом
случае обычно поражаются связки, которые отвечают за продольной
и поперечной свод стопы. Начинается вальгусная деформация, как
правило, с развитием плоскостопия. Другими причинами деформации
стопы и развития вальгусной деформации могут быть аварии или
травмы с переломами костей или воспаление суставов. Также
постоянное ношение жесткой обуви и высоких каблуков часто
способствует образованию вальгусной деформации, поэтому в
большинстве этой болезнью страдают женщины. Ношение каблуков
способствуют образованию деформации из-за дополнительного веса
на подушечку. Кроме того, на образование вальгусной деформации
влияет избыточный вес и длительное стояние. |
Симптомы вальгусной деформации стопы
|
Если вальгусная деформация вызывает жалобы, то, как правило,
выше сустава большого пальца. Также может проявляться как боль с
отеком и покраснением и на внутренней части стопы выше первой
плюсневой кости.
Типичные признаки вальгусной деформации:
- Положение большого пальца ноги, отклонение его наружу.
- Часто наблюдается дополнительный разворот большого пальца
вокруг своей оси.
- Выдавливание первой плюсневой кости по внутреннему краю стопы.
- Мозолистая поверхность подушечки фаланги большого пальца.
- Частичное воспаление, покраснение кожи и бурсит.
- Уплощение поперечной арки и расплющивание передней части
стопы. |
Диагностика вальгусной деформации стопы
|
Вальгусная деформации диагностицируется как правило визуально,
т. е. ортопед видит вальгусную деформацию при осмотре. Описание
жалоб пациента обычно подтверждает подозрения врача.
Дополнительную уверенность в диагностике вальгусной деформации
дает рентген стопы, по которому можно с точностью установить
степень деформации. |
Лечение вальгусной деформации стопы
|
Лечение вальгусной деформации стопы зависит от степени её
выраженности, а также от выраженности болевого синдрома. Лучше
всего начать лечение на ранней стадии заболевания, что позволяет
предотвратить деформацию сустава. Лечение может быть как
консервативным, так и оперативным. Кроме того, уменьшить
деформацию может ношение ортопедической обуви.
Консервативное лечение в основном направлено на уменьшение
болевого синдрома и воспаления в области шишечки, которая бывает
при вальгусной деформации большого пальца стопы. К этим
мероприятиям относятся противовоспалительные препараты,
физиотерапевтические процедуры. Кроме того, хороший
противовоспалительный эффект оказывают местное введение
стероидных препаратов, таких как дипроспан, гидрокортизон или
кеналог. Консервативные методы лечения оказывают лишь временный
эффект и применяются как предоперационная подготовка.
В настоящее время имеется, по крайней мере, более 150 методов
оперативного лечения вальгусной деформации. Обычно оперативное
вмешательство заключается в иссечении верхушки или края первого
плюснефалангового сустава, а также удаление ищи сопоставление
мягких тканей и костей для того, чтобы уменьшить боль и
восстановить нормальную конфигурацию сустава. При тяжелой
деформации сустава применяются методы фиксации его с помощью
проволоки, винтов, швов или пластин. Оперативное лечение при
вальгусной деформации большого пальца стопы проводится обычно
под местной анестезией. В зависимости от сложности операции ее
длительность может быть около 1 часа или дольше. |
По материалам:
http://www.osteomedklinika.ru/,
http://www.podiatry.ru/.
|
|