|
Вывих надколенника - состояние, при котором происходит
смещение надколенника из его нормального положения. В
зависимости от направления смещения различают:
- боковой вывих (наружный и внутренний);
- ротационный (торсионный) - поворот надколенника вокруг
вертикальной оси;
- вертикальный (в этом случае, надколенник повернут вокруг
горизонтальной оси и вклинен в суставную щель). |
Причины вывиха надколенника
|
|
Причиной вывиха надколенника служит непрямое воздействие
травмирующей силы при резких поворотах на месте, прыжках, во
время спортивных состязаний и танцев. При этом разрываются
связки надколенника, и надколенник смещается со своего
нормального положения. |
Симптомы вывиха надколенника
|
|
При вывихе надколенника разрываются связки надколенника, и
надколенник смещается со своего нормального положения.
Сравнительные осмотр и пальпация позволяют четко определить не
только вид вывиха, но и степень смещения надколенника. При этом
пациенты жалуются на боли в колене. В состоянии вывихнутого
надколенника пострадавший не может двигать ногой в коленном
суставе. Ногу пациент удерживает в слегка согнутом положении. |
Диагностика вывиха надколенника
|
|
Для уточнения диагноза производят рентгеновские снимки. У
некоторых пациентов надколенник после вывиха вправляется сам. В
этом случае пациенты жалуются на эпизод «подкашивания» ноги,
после которого возникло ощущение смещения колена. После
перенесенного вывиха надколенника возможно кровотечение в сустав
- гемартроз. Но чаще возникают боли в коленном суставе и
ограничение движений в нем. Для диагностики такого состояния
применяются рентгеновские снимки в специальных проекциях и
провокационные пробы. |
Лечение вывиха надколенника
|
В качестве первой помощи пострадавшему необходимо дать
обезболивающее и наложить транспортную иммобилизацию. После
этого пациента доставляют в больницу.
В качестве обезболивания в полость коленного сустава вводят
раствор новокаина. Надколенник вправляют закрытым способом,
максимально щадящими методами, чтобы не повредить хрящевые
образования в суставе. Затем на ногу накладывают гипсовую
повязку от голеностопного сустава до ягодичной складки на срок
до 6 недель.
Назначается физиотерапевтическое лечение. В максимально
ранние сроки больной должен приступить к лечебной физкультуре. У
некоторых пациентов, особенно страдающих врожденными аномалиями
развития коленного сустава, возникают привычные вывихи
надколенника. В таких случаях применяется оперативное лечение.
Методики могут быть различными: метод Кемпбелла, операция
Ситенко, метод Волкова, метод Краснова, метод Элмса-Триллату. |
|
По материалам:
http://traumatology.eurodoctor.ru/. |
