|
Темы сайта |
|
 |
|
Гематурия - наличие крови в моче. Наличие крови в моче,
сопровождающееся заметным на глаз её покраснением, обозначается
термином макрогематурия, в отличие от микрогематурии, которая
может быть обнаружена только при микроскопическом исследовании
мочи. В зависимости от источника кровопотери гематурию
подразделяют на гломерулярную и постгломерулярную.
При гломерулярной гематурии эритроциты, проходя через
базальную мембрану капилляров клубочка, деформируются и
повреждаются. Микроскопически такие эритроциты распознают по
изменённой форме, меньшему, чем нормальные эритроциты объёму,
неодинаковым размерам. Они лишены гемоглобина и выглядят как
слабо различимые бесцветные кольца. Изменённые таким образом
эритроциты называют «выщелоченными» или также «тенями
эритроцитов».
При постгломерулярной гематурии морфологические изменения
эритроцитов не обнаруживаются, поскольку источник кровотечения
располагается после клубочкового фильтра и эритроциты, чтобы
попасть в мочу, не должны протискиваться через щели в базальной
мембране. |
Причины гематурии
|
|
Существует множество причин появления крови в моче. Некоторые из
таких причин носят серьезный характер, это может быть вызвано
раком, травмой, камнями, инфекцией, какими-либо преградами в
мочеиспускательном канале. Другие причины не менее важные, и это
нарушение требует немедленного лечения. Также причинами
заболевания могут стать вирусные инфекции, неспецифическое
воспаление почек, лекарства, которые способствуют разжижжению
крови или увеличение простаты. |
Диагностика гематурии
|
При диагностике данного нарушения
учитывается все: наличие наследственной предрасположенности,
проводится полное обследование человека, обследование
мочеиспускательного канала, а также обязательно берутся анализы
мочи. Не важно, насколько ясна или не ясна причина появления
крови в моче пациента, требуется полное обследование, чтобы
выявить точную причину появления крови.
Существует три диагностических метода, которые необходимы и
применяются при диагностике данного заболевания: компьютерная
томография (сканирование брюшной полости пациента и органов
таза), цистоскопия и цитологическое исследование мочи. |
Лечение гематурии
|
Лечение этого нарушения зависит от причины его появления. Важно
знать, что целью лечения данного заболевания является выявление
точной причины, а лечение последствий и облегчение симптомов.
Если же причина все-таки не была выявлена, то необходимо
ежегодно проходить медицинское обследование, чтобы убедиться,
что у пациента не наблюдается каких-либо существенных изменений.
В случае появления макроскопической гематурии, нужно пройти
повторное обследование, а также проконсультироваться с врачом.
Необходимо сдать в обязательном порядке анализ мочи, чтобы
проверить, насколько хорошо функционируют почки, пациентам также
необходимо контролировать артериальное давление. Мужчины старше
50 лет должны сдать анализ крови на определение специфического
антигена простаты (ПСА), чтобы проверить, есть ли у пациента рак
простаты.
Дальнейшие решения, касающиеся лечения гематурии зависят от
результатов предыдущих обследований и точной причины появления
данного нарушения. |
|
По материалам:
http://da-med.ru/. |
|
