Перелом бедра - повреждение структуры костной ткани
бедра, причиной которого чаще всего является травма. Выделяют
три основные группы переломов бедра:
- переломы верхнего (проксимального) конца бедренной кости. К
этой группе относятся переломы шейки бедра и вертельные
переломы;
- диафизарные переломы бедра (переломы тела бедренной кости);
- переломы нижнего (дистального) конца бедренной кости. |
Перелом шейки бедренной кости
|
Перелом шейки бедренной кости - серьезная травма, которая
при неправильном или несвоевременном лечении может привести к
тяжелым последствиям. Чаще всего переломы шейки бедра
встречаются у пожилых людей. У молодых, перелом шейки бедренной
кости, как правило, следствие автомобильной аварии или прочих
сильных травм. Опасная специфика заключается в том, что перелом
в шейке бедра попросту может лишить головку бедренной кости
кровоснабжения. И есть опасность, что кости не срастутся. Также
может произойти аваскулярный некроз костной ткани головки
бедренной кости. Более серьезные последствия перелом шейки бедра
имеет для пожилых людей. Для них он может закончиться летальным
исходом. Это бывает тогда, когда пожилой пациент долгое время
прикован к кровати.
Читать далее >>> |
Перелом вертельной области бедренной кости
|
Перелом вертельной области бедренной кости чаще
наблюдаются у лиц пожилого и старческого возраста. Причины их
возникновения - преимущественно падение на бок и удар по области
большого вертела. Предрасполагающим фактором являются возрастные
изменения прочности костной ткани. В зависимости от расположения
щели перелома различают межвертельные и чрезвертельные переломы.
При межвертельных линия перелома проходит между вертелами и сами
вертелы остаются неповрежденными. При чрезвертельных переломах
линия перелома проходит через вертелы, причем часть большого
вертела остается связанной с проксимальным отломком, а малый
вертел остается связан с дистальным отломком или отделяется в
виде самостоятельного фрагмента.
Читать далее >>> |
Перелом диафиза бедренной кости
|
Перелом диафиза бедренной кости происходит под действием
прямого удара в область бедра, при падении на твердый предмет,
при действии непрямой силы - сгибания, скручивания. Переломы
могут сопровождаться значительной кровопотерей и болевым шоком.
Такие переломы чаще встречаются у людей молодого возраста. В
соответствии с местом воздействия травмирующей силы переломы
бедренной кости возникают в верхней, средней и нижней третях
тела кости. По характеру переломы бедренной кости могут быть
самыми разнообразными:
- поперечные;
- косые;
- винтообразные;
- оскольчатые.
При переломах бедра в верхней трети и на границе ее со
средней третью возникает типичная деформация с искривлением
бедра выпуклостью кнаружи, что сопровождается анатомическим
укорочением конечности. Причем чем выше зона перелома, тем чётче
деформация. Она объясняется отведением и сгибанием
проксимального отломка под влиянием ягодичных мышц и сгибателей;
дистальный отломок в результате действия аддукторов
устанавливается в положении приведения и наружной ротации из-за
тяжести периферического отдела конечности.
Переломы бедра в средней трети могут не сопровождаться
нарушением оси конечности, однако укорочение ноги и наружная
ротация периферической ее части всегда присутствуют.
Читать далее >>> |
Перелом дистального конца бедренной кости
|
Перелом дистального конца бедренной кости относится к
внутрисуставным переломам и возникают вследствие прямого и
непрямого механизма травмы. Действующая сила, вызывающая эти
переломы, обычно направлена вдоль длинной оси бедренной кости
при отклонении голени кнаружи или кнутри. Различают переломы
одного из мыщелков или переломы обоих мыщелков бедренной кости.
В последнем случае линия перелома может иметь Y-, У- или
Т-образную форму. Изолированные переломы мыщелков возникают
обычно при резком отклонении голени кнутри. Переломы сразу обоих
мыщелков могут возникнуть вследствие падения с большой высоты на
выпрямленную ногу.
Читать далее >>> |
|